优泰电子签章推动医院电子病历建设
 

一、引言

近年,卫生部印发了《电子病历试点工作方案》,决定在全国20余省开展为期1年的电子病历试点工作,以探索建立适合我国国情的电子病历系统。   

患者去医院看病,以往是无论已经诊断过多少次,医生都会从头开始问诊。这一过程给患者和医生都增加了成本,如今这种情况将随着电子病历的使用而彻底改善。某大型市医院内科医生谈到:“百姓看病都要有自己的病历册,病历册上记录着历次就诊的信息。然而据统计,除慢性病患者外,大部分患者的病历册都不能从一而终,约一半患者的病历册只用了两三页后就被扔在了一边。这样不仅造成了极大浪费,而且失去病历记录也给医生诊治带来不便。使用传统病历时,很多患者还有这样的感觉,病历上面书写的病情就像天书一样,根本难以认清。很多人即使看完了病,一看病历都不知道自己到底得了什么病。”

二、发展现状

电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录。电子病历不仅可以辅助临床诊断治疗,还可以在医生的治疗与原定的治疗计划出现不相符时电子病历会发出报警提示医生,确保医生对病人的治疗方案的正常实施。有助于提高医生的临床水平,减少医疗事故的发生。电子病历详细记录了每次诊治的信息,包含了个人史等相关信息,等于为病人建立了一份健康档案,具有终身可依赖的保健价值,同时避免了不必要的重复性医疗检查、控制了医疗费用,减轻了患者经济负担。

虽然电子病历的前景广阔,但就目前来说,电子病历在临床应用中还是存在一些问题。首先,电子病历在一定程度上是一种医疗文件,也是法律文件,当出现医疗事故或医疗纠纷时,电子病历能否与传统病历具有同等法律效力?而且在使用电子病历过程中,一些患者还有这样的疑问,如果有人随便改我的病历怎么办?因为原先的传统病历大都由病人自行掌管,病历的记录过程病人也可以全程监督,就算被修改也必然会留下痕迹。而如今电子病历的出现似乎使病历不露痕迹的修改成为可能。电子病历的安全性和个人隐私的保密性,已经成为不容回避的问题。

三、解决方案

正是基于上述问题的考虑,南京优泰科技发展有限公司结合PKI技术推出了优泰电子签章系统。南京优泰科技发展有限公司是一家以电子签名软件技术为核心,服务于中国市场提供信息资源管理及一体化安全解决方案的专业技术服务公司。优泰电子签章系统是全国通过国家密码委员会安全认证和公安部销售许可认证的电子签章产品,具有中央权威机构认证的国家资质,完全符合《电子签名法》。优泰电子签章系统在电子病历上签字或盖章的同时,将该电子病历绑定,一旦文件改变(非法篡改或传输错误),将显示签章失效,从而可以辨识电子病历签署者的身份,确保病历的真实性、完整性和不可抵赖性,确保了医院电子病历的安全引入,给医患双方带来裨益。

四、案例应用

江门市中心医院电子病历的实施——HISHospital Information System)建设

1、客户背景:

江门市中心医院坐落在美丽的西江河畔。始建于1912年,前身是加拿大基督教会(United Church of Canada)在江门北街开办的仁济医院。医院以德高医精的院风在粤中一带久负盛名,群众惯称北街医院

2、项目开发要求:

江门市中心医院此次进行电子病历的实施——HISHospital Information System)建设,基于优泰电子签章高效、安全的系统应用特点,本次特选择了我们优泰科技作为此次信息化改革的合作伙伴。

江门市中心医院的管理平台系统不仅仅是一个单纯的管理,更需具有严格的管理功能,需要完成从挂号、病历记录、就诊记录、取药、财务等一系列的功能。考虑到医疗系统数据的重要性和严肃性,因此必需在每一个环节,严格保证其数据的完整性和不可篡改性。所以在其已上线的管理系统中集成优泰电子签章系统,进一步保证医疗数据的安全性和严肃性具有极大的改革意义。

采用优泰电子签章系统后,江门市中心医院可以快速构建具有良好安全性、快捷性以及便捷性的电子医疗管理平台。医生和护士等工作人员们只需轻松点击鼠标或通过手写板就可以实现在电子病历上的盖章和签名。优泰电子签章系统会自动对这些文件格式无缝集成,且用数字证书对文档做签名加密,绑定文档,一旦文档改变,签章将显示失效。签章图片只是表现形式,它的背后存在数字证书,通过优泰电子签章系统可以进一步验证数字证书的有效行及文档的完整性,并可以显示签章人的信息,真正的做到安全、完整、无篡改的数据安全机制。

3、应用效果:

优泰科技电子签章系统在江门市中心医院信息系统平台的应用,促进了江门市中心医院医院管理模式的变革,优化了工作流程,节约了人力,节省了时间,提高了工作效率,带来了社会效益和经济效益的共同增长。医院管理正规有序、收费透明合理、诊疗方便快捷,电子病历安全隐秘,患者真正享受到了优质的服务,使提高了医院的公众信誉,改善了医务人员的社会形象,为医患纠纷提供了解决方案。  

五、结束语

电子病历是医院借助数字手段实现人性化服务的一项改革,他的出现体现了医院以病人为中心的一种理念,而病人享受到的不仅仅是电子病历这么简单,他也预示着一种数字化的生活方式深入到了老百姓的各项生活中。相信优泰电子签章系统的应用必能规范医院的电子信息化流程,统一电子病历的标准,做到一切有章可循,确保病患的最大利益,实现电子病历的广泛推广。

更多电子签章案例请访问:     http://www.utcsoft.com

南京优泰科技发展有限公司     联系电话 025-83246800